Čierny Peter poisťovniam
Najzávažnejšie ochorenie pohybového aparátu
Najrozšírenejšie ochorenie kostného tkaniva, na ktoré celosvetovo trpí približne jedna z troch žien nad päťdesiat rokov a jeden zo šiestich mužov, je osteoporóza. Vyskytuje sa predovšetkým u žien, jej vznik a progresívnosť súvisí najmä s úbytkom estrogénov v organizme. Jej najzávažnejším dôsledkom sú zlomeniny a z nich najnebezpečnejšia je zlomenina krčka stehennej kosti. Náklady na liečbu takto postihnutých osôb zahŕňajúce diagnostiku, operáciu, endoprotézu, pooperačnú starostlivosť v nemocnici a následnú starostlivosť v prvom roku po operácii predstavujú pre zdravotnú poisťovňu približne stotisíc korún. Napriek tomu podľa celosvetových štatistík až dvadsať percent žien umiera po zlomenine krčka stehennej kosti do jedného roka. Riziko úmrtia je u žien porovnateľné s rizikom úmrtia v dôsledku rakoviny prsníka. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že je tichá a bez príznakov napreduje aj niekoľko rokov. V súčasnosti existuje niekoľko spôsobov, ako už rozvinutú osteoporózu liečiť. Liečba je zameraná na zvýšenie hustoty kostného tkaniva. Vysokú efektivitu preukázala liečba alendronátom (Fosamax), ktorý svojím účinkom na kostné tkanivo zabraňuje zlomeninám. Podľa doteraz vykonaných štúdií znižuje riziko zlomeniny krčka stehennej kosti o 51 %, nových zlomenín stavcov o 47 %, viacnásobných nových zlomenín stavcov o 90 %, riziko zlomenín zápästia o 48 % a riziko všetkých symptomatických zlomenín o 28 %. A tu je jadro problému. Pri príprave krízovej aktegorizácie liekov došlo k nelogickému rozporu medzi preskripčnými indikačnými obmedzeniami pri spomínanom prípravku tak, že podľa zákona alendronát nemôžu predpisovať tí lekári, ktorí pacientky skutočne liečia. Výrobca na túto nezrovnalosť upozorňoval ešte pred prijatím zákona v NR SR, ale zbytočne. Na MZ SR sa obrátila aj Slovenská spoločnosť pre osteoporózu a metabolické ochorenia kostí, združujúca lekárov zaoberajúcich sa ochorením kostí. Ministerstvo však všetku zodpovednosť za riešenie presunulo na zdravotné poisťovne. V liste, ktorý im adresovalo píše: "V súlade so znením indikančného obmedzenia MZ SR upresňuje, že Fosamax ordinujú títo odborní lekári: reumatológ, ortopéd, endokrinológ, onkológ, internista a gynekológ po predc hádzajúcom súhlase revízneho lekára príslušnej zdravotnej poisťovne. MZ SR nemá námietky, aby zdravotné poisťovne udelili v indikovaných prípadoch plošnú výnimku." Čiže namiesto toho, aby chybné rozhodnutie vyriešilo jednoznančným pokynom, presunulo zodpovednosť na plecia poisťovne. Chce sa tak však zbaviť celej zodpovednosti za stav nášho zdravotníctva? Gabriela Klestincová
|
|
| Amsterdam | prehánky | 17 |
| Atény | slnečno | 27 |
| Belehrad | oblačno | 22 |
| Berlín | dážď | 17 |
| Bratislava | oblačno | 21 |
| Brusel | dážď | 17 |
| Budapešť | oblačno | 20 |
| Bukurešť | polooblačno | 25 |
| Frankfurt | dážď | 17 |
| Helsinki | slnečno | 7 |
| Istanbul | malá oblačnosť | 27 |
| Kodaň | oblačno | 15 |
| Kyjev | polojasno | 18 |
| Lisabon | slnečno | 26 |
| Londýn | oblačno | 17 |
| Madrid | slnečno | 28 |
| Miláno | malá oblačnosť | 28 |
| Moskva | prehánky | 13 |
| Oslo | dážď | 5 |
| Paríž | dážď | 17 |
| Praha | dážď | 17 |
| Rím | malá oblačnosť | 28 |
| Sofia | oblačno | 23 |
| Štokholm | prehánky | 13 |
| Varšava | dážď | 17 |
| Viedeň | polooblačno | 21 |
| Záhreb | prehánky | 19 |
| Ženeva | dážď | 17 |
|
|
|
