|
|
||||||||||||||||
| Pondelok 7.Júna 1999 | |||||||||||||||||
|
 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Čierna diera v zdravotných poisťovniachNižší výber a nehospodárnosť sú príčinou dlhov Rezort zdravotníctva sa mesiace a roky pohybuje v zúfalom bludnom kruhu, z ktorého nájsť východisko by malo byť prioritou nielen rezortného ministerstva, ale predovšetkým vlády. Jej povinnosťou je garantovať zdravie obyvateľstva. Už aj preto, že štát za svojich poistencov stále odvádza menej, ako by mal, čo je absolútne nedostatočné pri nákladoch, ktoré sa práve na túto skupinu obyvateľov vynakladajú. Rozdiel medzi stopercentnou platbou a terajšou 76,5-percentnou predstavuje 27 mld. Sk. A to sme ešte nespomenuli najnižší odvod z HDP na zdravotníctvo spomedzi všetkých porovnateľných štátov. Pri hľadaní ekonomických východísk sa ustavične naráža na neschopnosť zdravotných poisťovní platiť svoje záväzky. Ich najväčším argumentom je nízky výber poistného. K 30. aprílu 1999 evidovala Všeobecná zdravotná poisťovňa, ktorá má priemerný počet poistencov 3,5 milióna, z čoho je 36 percent ekonomicky aktívnych, pohľadávky na poistnom v sume 5,140 mil. Sk. Jej dlžoby však spomínanú sumu podstatne prevyšujú. Podobne je to vo všetkých ostatných zdravotných poisťovniach, aj keď počet poistencov majú oveľa nižší. Napriek tomu sa nenašiel nikto, čo by sa domáhal svojho zákonného práva a poisťovne penalizoval. Zo zákona sú predsa povinné poskytnúť úhradu za zdravotnícku starostlivosť do 30 dní odo dňa doručenia účtovného dokladu. Ministerstvo zdravotníctva spolu s poisťovňami zisťovali dlh lekárnikom, ktorý je v rezorte najvypuklejší a narastal od roku 1996. Predstavuje 3,8 mld. Sk. Mnohé lekárne sú na pokraji krachu a na ďalšiu existenciu sa pozerajú s obavami. Po tom, čo sa pomaly zmierovali s tým, že ich platby sú nedobytné, uspokojilo ich vyhlásenie rezortného ministra T. Šagáta o pripravovaných opatreniach. V tomto mesiaci by sa mali zvýšiť platby do verejných lekárni vo výške jednej miliardy korún, každý mesiac by mali prúdiť plynulé platby vo výške 900 mil. Sk a pripraviť by sa mal splátkový kalendár rozložený pod dohovoroch s dodávateľmi a distributérmi na niekoľko rokov. Zatiaľ je to však všetko iba v otázke riešenia a sľubov. Stále sú výhrady k veľkej spotrebe liekov, rozvíja problém RNDr. Marta Slezáková zo Slovenskej lekárnickej komory. Ešte v novembri sme požiadali ministerstvo zdravotníctva o analýzu priemerných nákladov na jeden recept, doteraz ju nemáme. Lekárnici tento stav ovplyvniť nemôžu, oni sú povinní lieky vydávať. Asociácia súkromných lekárov má tritisíc členov. V priemere sú každému z nich zdravotné poisťovne dlžné stotisíc korún. Špecialistom viac a platby sú omeškané o tri až štyri mesiace, vysvetľuje MUDr. Ladislav Pásztor, prezident Asociácie súkromných lekárov. Medzi jednotlivými poisťovňami sú veľké rozdiely a takisto sú rozdiely aj v jednotlivých regiónoch. Východisko zo situácie? Celková ekonomická situácia sa podpisuje pod nižší výber poistného. Rezervy vidím jedine v liekovej politike. Potom by sa už šetriť dalo iba na cene našej práce. Nenahraditeľnou zložkou zdravotníctva je Záchranná a dopravná zdravotnícka služba. K 2. júnu jej zdravotné poisťovne dlhovali viac ako 18 mil. Sk. Z toho najväčšími dlžníkmi sú VšZP so 6 mil. Sk. Spoločná zdravotná poisťovňa s viac ako piatimi miliónmi a chemická zdravotná poisťovňa Apollo, ktorej dlh predstavuje 3,8 mil. Sk. V porovnaní s inými sú to dlhmi možno zanedbateľné položky, ale pre nich životne dôležité. Ťažko je obísť pri vymenúvaní veriteľov nemocnice. Tzv. prospektívne rozpočty im dávajú iba príliš malý priestor na prežitie. Ak by sa vyrovnali niekoľkomiliardové dlhy, nielenže by sa im ľahšie dýchalo, ale našli by sa prostriedky aj na obnovu technických zariadení a prístrojov, ktoré sú neraz skôr ohrozením ako pomocou. Prístup súčasnej vlády k riešeniu problémov zdravotníctva je podľa ministra T. Šagáta prelomový a mal by byť zhmotnený do konkrétnych krokov. Dlhy sa vyrovnať nedajú zo dňa na deň, ale príliš odkladať riešenie a zostávať iba pri sľuboch sa nemusí vyplatiť. Sklamanú dôveru je veľmi ťažké ak nie nemožné obnoviť. Gabriela Kestincová Tabuľka 1997 1998 1999 Poistné 10 380 800 10 501 488 11 007 929 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Webmaster: webmaster@maxo.sk Design: MAXO s.r.o. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
