Nielen prevencia a medicína

Vzájomná zdravotná poisťovňa Dôvera pre svojich klientov

Život v pobočkách zdravotných poisťovní má svoje špecifiká. No najväčšia z nich - v Nitre, je známa aj prostredníctvom zaujímavých aktivít, ktoré pripravujú pre svojich klientov. Riaditeľ najväčšej pobočky Vzájomnej zdravotnej poisťovne Dôvera v Nitre Pavol Sachs v nej pracuje a do radov „poisťovákov“ vstúpil obrazne povedané - z druhej strany barikády po 18 rokoch práce v zdravotníctve, konkrétne v NsP Nitra. Poznanie oboch problematík prácu značne uľahčuje, pretože sa tak môže vcítiť aj do problémov zmluvných partnerov. Neakceptuje však argumenty, ktoré sú známe z praxe ako neprijateľné. Tieto skutočnosti pri mnohých rokovaniach umocňujú u partnerov vedomie, že vedia, o čom rozprávajú. Aj napriek týmto výhodám ide o prácu mimoriadne náročnú, pretože pobočka pôsobí v 16 terajších okresoch, má asi 110 tis. poistencov, 2400 poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, 15 000 platiteľov poistného. Vzťahy s partnermi sa udržiavajú prostredníctvom zamestnancov pobočky a 9 expozitúr.

Podľa riaditeľa tejto pobočky - VZP Dôvera je občianskou poisťovňou a od toho sa odvíja i filozofia prístupu k občanom - potencionálnym klientom, ale aj k vlastným poistencom. Podujatiami ako napr. Dni zdravia alebo Dni otvorených dverí sa k nim chcú priblížiť, ponúknuť im niektorú diagnostickú alebo poradenskú službu bez dlhého čakania a bez stresu a prostredníctvom odborníkov. Tým sa súčasne robí aj kus práce v prevencii, čo sa v konečnom dôsledku môže prejaviť v nižšej nákladovosti poistencov i v znížení PN. Zvyčajne klientovi ponúkajú meranie hladiny cholesterolu, množstva cukru v krvi, krvného tlaku, ale tiež v spolupráci s Očnou optikou, a. s., meranie ostrosti zraku. Nemenej dôležitou súčasťou akcií sú konzultácie o zdravotnom stave, správnej životospráve a psychohygiene. Podujatia bývajú najmä v oblastiach, kde sú sústredené väčšie komunity poistencov VZP Dôvera a v podnikoch, kde je väčšina zamestnancov v poistnom kmeni VZP Dôvera. Požiadavky a dopyt prevyšujú možnosti pobočky.

Pripravili tu však aj podujatie, ktoré so zdravotníctvom bezprostredne nesúvisí - výstavu z diela akademickej maliarky Emílie Čisárikovej. Otvoril ju generálny riaditeľ VZP Dôvera MUDr. Viktor Kouřil.

- Ohlas bol jednoznačne pozitívny, aj keď sa objavili otázky, kde na to poisťovňa berie. V tejto súvislosti si dovolím uviesť, že všetky podujatia, ktoré sa robia mimo rámec Liečebného poriadku, nie sú hradené zo základného fondu, teda z toho, z ktorého sa hradia „lieky a lekári“, ale zo Správneho fondu, prípadne zo sponzorských darov.

(lk)