|
|
||||||||||||||||
| Streda 26.Apríla 2000 | |||||||||||||||||
Z finančných mrakov už zahrmelo...Každá doterajšia vláda deklaruje riešenie problémov v zdravotníctve za svoju prioritu. No predsavzatia, či rady pomaly na úrovni školenia z opozičných poslaneckých lavíc sa potom akosi odlišujú od reality. V zdravotníckom teréne označujú tohtoročný rozpočet pre tento rezort za najslabší od roku l990. Očakávaný efekt nepriniesla ani krízová kategorizácia liekov, ani krízový režim, ani pribúdajúce legislatívne zmeny, či novely... Potreba úspor v zdravotníctve vedie jeho orgány do situácie, že začínajú predávať vlastnú podstatu - budovy nemocníc, kliník, ústavov. Že by skutočne neexistovalo iné riešenie zlej finančnej situácie v rezorte ? A ak áno, aké?! V ankete Hospodárskeho denníka budeme postupne prinášať názory tých, ktorí sa s finančnými problémami zdravotníctva stretávajú denne. Podľa riaditeľa Fakultnej nemocnice s poliklinikou ak. L. Dérera, v Bratislave MUDr. Mateja Hladíka základnou podmienkou pre určenie spôsobu financovania zdravotníctva je fungujúca ekonomika štátu a presné pomenovanie podmienok, za ktorých sa majú poskytovať zdravotnícke výkony v jednotlivých zdravotníckych zariadeniach. V ambulantnej starostlivosti kapitácia (na pacienta ) jej súčasná výška nestačí. Je treba ju upravovať podľa inflácie. Taktiež zainteresovať lekára na efektívnu liečbu, čo zároveň iniciuje záujem lekára o modernú farmakoterapiu a zdravotný stav pacienta. Odbornú lekársku starostlivosť - ambulantnú treba financovať podľa výkonov. V nemocničnej starostlivosti je treba stanoviť kritéria pre financovanie poskytnutých zdravotníckych výkonov: štandardných a nadštandardných (vybrané špecializované pracoviská). Potom sa určia štandardné náklady vynaložené na poskytnutie štandardných výkonov a nadštandardné náklady, ktorých vznik vyvolala nadštandardná požiadavka pacienta. Oba druhy nákladov musia byť vopred vykalkulované. Štandardné výkony kalkulovať do výšky opodstatnených nákladov a financovať ich zo štátneho rozpočtu ( alebo cez poisťovňu). Nadštandardné výkony by si pacient hradil sám alebo pripoistením. Zo štátneho rozpočtu by sa mali financovať potrebné prístroje a zariadenia pre nemocnice podľa stanovených kritérií ( podľa typu nemocníc), aby využiteľnosť bola čo najefektívnejšia. Ľudmila Koníková Ingrid Stránska |
|
|
Webmaster: webmaster@maxo.sk Design: MAXO s.r.o. | |