Iba legislatíva nestačí

Komentuje Ľudmila Koníková

Vyzerá to tak, že sme sa v zdravotníckej legislatíve pohli smerom dopredu. Vláda nám totiž schválila návrh nového zákona o povolaní sestry, pôrodnej asistentky a stavovskej organizácii pre tieto profesie. Cieľom spomínaného legislatívneho kroku je upraviť odborné i etické zásady výkonu týchto povolaní a reguláciu prostredníctvom registrácie. Nový zákon by mal zároveň priblížiť legislatívu v tejto oblasti medzinárodným štandardom a predstavuje ďalší krok v aproximácii práva SR s právom EÚ. Úprava upevňuje nielen postavenie sestier a pôrodných asistentiek, ale aj pacientov. Takto by sa mala zvýšiť aj jeho ochrana, aspoň v tejto podobe. Prezidentka Slovenskej komory stredných zdravotníckych pracovníkov (SKSZP) M. Hadačová, ktorá legislatívne zmeny v tejto oblasti presadzovala, vidí v registrácii ochranu pacienta pred neodborným a neetickým poskytovaním ošetrovateľskej starostlivosti. Malo by sa tiež minimalizovať nekompetentné správanie, prípadne činy. Prax v našom zdravotníctve však už neraz ukázala, že len určenie či poznanie pravidiel nestačí. A nemusí ísť iba o ľudský faktor zastúpený lekárom či ošetrujúcim personálom. Nedostatok peňazí v rezorte zdravotníctva býva práve pre tých najsvedomitejších pracovníkov tvrdou skúškou. Napríklad pri nedostatku zdravotníckeho materiálu či určitých liekov. V niektorých prípadoch je kameňom úrazu aj výška a rozsah finančného krytia za domácu ošetrovateľskú starostlivosť. Sú agentúry, ktoré majú problémy pri podpisovaní zmlúv s našou najväčšou zdravotnou poisťovňou.

Napriek tomu, že toto všetko sa výrazne týka pacienta, možno takéto problémy v celom komplexe zdravotníctva hodnotiť ako okrajové. Vyhlásenia, ktorými sa v posledných dňoch častujú zástupcovia ministerstva zdravotníctva a Všeobecnej zdravotnej poisťovne, jasne hovoria o iných chýbajúcich sumách, ktoré sa v konečnom dôsledku musia odraziť v zdravotníckej starostlivosti. Spomína sa 5 mil. Sk, ktoré mala táto poisťovňa podľa vyhlásenia druhej strany uhradiť, a tak predísť podaniu návrhu na konkurz. Riaditeľ VšZP E. Kováč v reakcii uviedol, že ministerstvo zdravotníctva nepochopilo vážnosť situácie a nevie, o čo v skutočnosti ide. Podľa neho by VšZP situáciu konkurzným veriteľom uplatňujúcim si poplatky z omeškania síce zvládla, no za cenu, že slovenské nemocnice nedostanú v decembri zálohové platby. Je otázne, ako dlho ešte budeme môcť v takomto systéme hovoriť o zdravotníckej starostlivosti a najmä o jej poskytovaní.