Rodinkárstvo priamo vo VšZP?

Stavovské organizácie cez médiá upozorňujú na problémy

Asociácia súkromných lekárov (ASL) vyslovila nespokojnosť s prístupom ministra zdravotníctva a celého rezortu pri vypracovaní návrhov na Cenové opatrenie a všeobecne pri plnení programového vyhlásenia vlády na podporu ambulantného sektora. Podľa posledných informácií sa v tejto stavovskej organizácii rozhodli dať podnet generálnemu prokurátorovi, aby podal návrh na Ústavný súd SR na vyslovenie nesúladu predmetných ustanovení zákona o štátnom rozpočte s článkom 20 ods. 1 v spojení s článkom 13. ods. 3 a článkom 12 ods. 2 Ústavy SR. Spomínané ústavné články sú o rovnakom zákonnom obsahu a ochrane vlastníctva, o základných právach a slobodách, v ktorých nemožno nikoho zo žiadnych príčin znevýhodňovať a o zákonných obmedzeniach, ktoré musia platiť rovnako pre všetkých. Valné zhromaždenie ASL odporúča svojim členom uplatniť aktívne riadenie štruktúry poistencov podľa pravidiel finančného manažmentu. „Vzhľadom na to, že aj posledné návrhy nás vlastne tlačia k tomu, aby sme znižovali náklady na lieky, aby sme boli trestaní za to, že vôbec nejaké lieky predpisujeme, poradili sme našim členom, aby menili štruktúru svojich poistencov tak ako podnikatelia. To znamená, aby správne rozdelili portfólio svojich rizikových poistencov do jednotlivých zdravotných poisťovní,“ vyhlásil pre masmédiá šéf ASL Ladislav Pásztor.

So zdravotným poistením súvisí aj nasledujúce vyjadrenie, ktoré sme dostali od ďalšej stavovskej organizácie. Keď si v takýchto profesijných združeniach nevedia pomôcť, zvyčajne informujú médiá. Z listu je jasné, že na praktikách, ktoré súvisia s klientelizmom či rodinkárstvom v našom štáte skutočne niečo je. A teraz ku konkrétnym údajom z lekární. Vyplynulo z nich, že tento postup sa uplatňuje aj pri nerovnomernom platení faktúr Všeobecnej zdravotnej poisťovne lekárnikom za vydané lieky. Napríklad vtedy, keď je lekárničkou či majiteľkou lekárne riaditeľova manželka... Došlo to tak ďaleko, že z tejto stavovskej organizácie sa rozhodli informovať správnu radu poisťovne o postupoch, ktoré sú charakteristické pre určitú oblasť východného Slovenska a ku ktorým sú aj na riaditeľstve v Bratislave, podľa ich presvedčenia, zrejme hluchí. Ide o úhradu faktúr za vydané lieky v období rokov 2000 až 2001 Všeobecnou zdravotnou poisťovňou v okresoch Michalovce a Sobrance. Lekárnici uvádzajú: „V priebehu roku 2000 sme niekoľkokrát iniciovali stretnutie s riaditeľom pobočky VšZP Michalovce, chceli sme sa dohodnúť o úhradách faktúr. Napriek všetkým našim prosbám a urgenciám, ktoré od 15. novembra 2000 evidujeme aj písomne, nedošlo zo strany riaditeľa VšZP Michalovce k žiadnej snahe o praktický a zmysluplný krok k zastaveniu zhoršujúcej sa platobnej situácie. Nereagoval ani na nami navrhnuté splátkové kalendáre, čo by sme pokladali za snahu o riešenie prepadu platieb už v období konca roku 2000. Takýto prístup riaditeľa VšZP pobočky Michalovce spôsoboval ďalší a ďalší prepad platieb za lieky. To sa však netýka lekárne U Cypriána, ktorého majiteľkou je manželka riaditeľa VšZP, ktorej faktúry boli vyplatené pred 30-dňovou lehotou splatnosti. V júli 2001 Regionálna lekárnická komora Michalovce a Sobrance požiadala ministerstvo zdravotníctva o vykonanie kontroly na pobočke VšZP v Michalovciach. Výsledky šetrenia štátneho dozoru sú aj správnej rade určite veľmi dobre známe. V tejto súvislosti sa treba zamyslieť aj nad gestom generálneho riaditeľa tejto inštitúcie, ktorý podpísal nesúhlas s kontrolou zistenými faktami. Sme presvedčení, že je to jasné spochybnenie štátneho dozoru a snaha o bagatelizovanie situácie. Netreba zabudnúť, že lekárne lieky nakupujú, nie dostávajú, ako to bolo za socialistického režimu, čiže aj zo zdravotných poisťovní treba za ne zaplatiť. V septembri roku 2001 asi deväť lekární dostalo úhrady vo výškach 1,7 %, 5 % a 0,7 % z každej faktúry účtovanej Všeobecnej zdravotnej poisťovni Michalovce. V októbri 2001 tento postup tunajší riaditeľ zopakoval. Je na uváženie, že VšZP Michalovce kričí, ako lekárnici ochudobňujú poisťovňu vymáhaním pohľadávok a poplatkov z omeškania zákonnou cestou, ale zástupcovia tejto pobočky si nedokážu spočítať, o koľko oni okradnú pacientov tým, že odsúvajú platby do lekární, pri súdnych pojednávaniach stále žiadajú odklady, čím sami zvyšujú náklady na súdne trovy. Pracovníci tejto pobočky namiesto zmysluplnej práce zbytočne vypisujú stovky prevodných príkazov s troj- alebo štvormiestnymi položkami, ktoré prácne vypočítavajú podľa vzoru 1,7 %, 5 % a 0,7 % z každej faktúry. Povážlivý je fakt až polročných rozdielov v platbách medzi jednotlivými regiónmi Slovenska. Musíme konštatovať, že za polrok narástol sklz v platbách lekárňam zo strany VšZP Michalovce až o päť mesiacov a oproti ostatným regiónom Slovenska o štyri mesiace. Keď to bude v Michalovciach pokračovať v tomto duchu, oslávime spolu s pobočkou VšZP Michalovce začiatkom novembra 2001 tristodňovú splatnosť za faktúry lekární.

Ľudmila Koníková