Všeliek z privatizácie zlyháva

Rozvrat vo financovaní zdravotníctva prekročil Rubikon

Aj zo Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP), ktorá mala k súčasnému ministerstvu zdravotníctva blízko, už zaznela otázka na adresu „všelieku“ (teda peňazí z privatizácie) kedy? Riaditeľ tejto inštitúcie MUDr. Eduard Kováč nadväzne skonštatoval, že nemá rád reči o svetlejších zajtrajškoch. Za nepravdu označil výrok, podľa ktorého sa systém vo výdavkoch na lieky stabilizoval a mnohé kalkulácie v zdravotníctve si od neho získali prívlastok nekvalifikované. V rozvadenom zdravotníctve sa na tému lží hovorí častejšie ako po iné roky, no faktom zostáva vyhlásenie spomínanej poisťovne, podľa ktorej budú dodržiavať cenové opatrenie ministerstva financií, a to v kumulatívnom finančnom objeme pre zdravotnícke zariadenia ústavnej starostlivosti vo výške 1,25 mld. Sk mesačne. Znamená to, že v tejto sume budú zahrnuté aj dialýzy a ďalšie položky, ktoré

sú hradené

nad rámec minimálnych cien. Rozhodla o tom správna rada, ktorá svojím rozhodnutím potvrdila nevyhnutnosť dodržiavania zákona o zdravotnom poistení. V ňom sa uvádza, že poistný rozpočet poisťovne musí byť zostavený a realizovaný tak, aby výdavky neprevýšili príjmy v príslušnom rozpočtovom roku. V poistnom rozpočte VšZP, schválenom v NR SR, je pre zdravotnícke zariadenia ústavnej starostlivosti na rok 2001 určených 15 mld. Sk, čo je 1,25 mld. Sk na mesiac. Z týchto čísel je jasné, že vo VšZP trvajú na svojom a z ich peňazí teda na zvýšenie platov zdravotníckych pracovníkov určite nebude. Riaditeľ E. Kováč v súvislosti so serióznosťou zvyšovania miezd poznamenal, že to treba robiť inak, nestačí ich len schváliť. V správnej rade konštatovali, že neexistuje všeobecne záväzný predpis, ktorý by definoval spôsob financovania minimálnych cien jednotlivými zdravotnými poisťovňami. VšZP bude ďalej pokračovať v rokovaniach s Asociáciou nemocníc Slovenska v záujme uzavretia nových zmlúv s nemocnicami. Z najväčšej zdravotnej poisťovne však upozorňujú, že kritická situácia vo financovaní, spôsobená penalizáciami a exekúciami zo strán poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, je všeobecne známa. Dôsledkom toho je nastupujúci hlboký rozvrat financovania zdravotníctva. V tejto súvislosti je, podľa zástupcov tejto inštitúcie, veľmi ťažké dávať nemocniciam garancie na pravidelné platby v definovanej výške.

Vyzerá to však tak, že VšZP by sa v dohľadnom čase vyhliadka na nejaký svetlý zajtrajšok zišla. Už sa totiž objavili informácie o návrhoch na konkurz VšZP. Spoločnosť All Finance Services, ktorá zastupuje lekárnikov pri vymáhaní penále od Všeobecnej zdravotnej poisťovne, podala 8. júna štyri návrhy

na konkurz VšZP,

a v priebehu mesiaca All Finance Services postúpi na súd pohľadávky lekárnikov voči VšZP vo výške viac ako 70 mil. Sk. Ochota spoločnosti All Finance Services dohodnúť sa so VšZP nenašla ohlas na strane výkonných orgánov poisťovne. Preto sa All Finance Services rozhodla použiť návrh na konkurz so snahou prinútiť VšZP ďalej rokovať o vyplatení penále lekárnikom. Nuž, netradičných postupov, ktoré sa v posledných dňoch začali spájať s VšZP, je viac. Napríklad prezident SLeK Peter Mihálik upozornil na nátlakový postup z jej radov. Pracovníci VšZP v regiónoch Nové Zámky, Veľký Krtíš, Lučenec a v ďalších miestach ponúkajú lekárnikom zmluvy, ktoré sú pre nich jednoznačne nevýhodné a minimálne v štyroch bodoch sú protizákonné. Napríklad sa v nich posúva termín splatnosti pohľadávok lekární voči VšZP na 90 dní, pričom zo zákona má poisťovňa za poskytnuté služby zaplatiť do 30 dní. V zmluve by sa mal lekárnik zaviazať, že sa

vzdáva pohľadávok

voči VšZP, ktoré vzniknú v budúcnosti. Poisťovňa sa len zaviaže k tomu, že svoj dlh vo výške okolo 5 mil. Sk splatí do dvoch rokov, pričom lekárnici potrebujú peniaze v reálnom čase. Lekárnici z regiónu Galanta - Šaľa poslali ministrovi zdravotníctva otvorený list. Okrem rozobratých problémov v ňom poznamenali, že je potrebné pouvažovať, či budú podporovať a voliť ľudí, ktorí im nezaručujú ani základné práva a dlhodobo ohrozujú ich existenciu.

Ľudmila Koníková