Ako nezaujímavý rukojemník

Komentuje Ľudmila Koníková

Z viacerých strán nám v posledných dňoch rezonovali informácie o odmietnutých pacientoch či odloženej liečbe. Prichádzali správy z nemocníc, ktoré predstavili toľko spomínanú „transformáciu“ v plnej nahote a v praxi. Zhrnutie problému je jednoduché: vzhľadom na ekonomické možnosti vo viacerých z nich odmietli ošetriť poistencov Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP), výnimku tvorili len naliehavé prípady. V civilizovaných krajinách je takáto situácia zvyčajne charakteristická pre vojnový stav, my však v posledných rokoch bývame v mnohom „osobitní“... Pripomeňme si, že pracovníci manažmentu nemocníc sa v rôznych oblastiach Slovenska takto rozhodli protestovať proti novým zmluvám, ktoré im spomínaná poisťovňa predložila. Jej postup označili za likvidačný. Nové cenové opatrenie ministerstva zdravotníctva, ktorým prešli jednotlivé zdravotné poisťovne na tzv. výkonové úhrady, považujú za veľmi nešťastné aj v zdravotníckych zariadeniach na východnom Slovensku, napríklad riaditeľ humenskej nemocnice s poliklinikou (NsP) Ján Gajdoš označil za vyslovene kritický. Mal na mysli chod tamojšieho Regionálneho centra pre patologických novorodencov, ktoré zabezpečuje špeciálnu zdravotnú starostlivosť pre viaceré okresy Prešovského i Košického kraja. V tejto súvislosti uviedol, že za jedno lôžko nedonoseného dieťaťa chce Všeobecná zdravotná poisťovňa zaplatiť iba šesťtisíc korún, no skutočná starostlivosť predstavuje v priemere až 42-tisíc Sk.

Výrazne narástol počet nemocníc, kde tvrdili, že VšZP zneužíva svoje dominantné postavenie a doslova ich vydiera. Priveľmi to všetko pripomínalo stav, v ktorom sa pacient stáva nezaujímavým rukojemníkom. Vtedy vo VšZP zvolali mimoriadne zasadnutie Správnej rady s jediným bodom programu - zmluvy s lôžkovými zariadeniami. Trvalo niekoľko hodín. Výsledkom by malo byť čiastočné riešenie - nemocnice, ktoré striktne odmietajú podpísať zmluvy, môžu na tri mesiace uzavrieť dočasné. Objem peňazí by mal byť rovnaký ako dostali od VšZP v minulom roku. A v rezorte zdravotníctva sa bude rokovať ďalej. Riadiacim pracovníkom nemocníc sa nemožno čudovať, keď siahajú k jedinej možnej obrane. Ak totiž poisťovňa chce niektorého z poskytovateľov zdravotnej starostlivosti vylúčiť zo siete, stačí jej ponúknuť neprijateľnú cenu za výkony. Ak poskytovateľ zmluvu podpíše, zlikviduje sa sám a keď ju nepodpíše, končí sa mu zmluva a vypadáva z celého procesu. Mali sme tu už skutočne všeličo, ale takúto reformu zdravotníctva určite nie. Netreba zdôrazňovať, že by sme sa bez nej zaobišli, veď výsledkom sú nemocnice, ktoré pre nedostatok peňazí odmietli prijať chronicky chorých nových pacientov. Zrejme teda ani v samotnej podstate avizovanej zmeny nemalo ísť o zlepšenie zdravotnej starostlivosti, ale o redukovanie liečby, teda zánik niektorých oddelení či celých nemocníc. „Ušetriť“ sa v súčasnom systéme dá zrejme len tak, keď zdravotnícke zariadenia zostanú bez pacientov. Nuž aj toto je ukážka, ako sa nám môže vypomstiť rozdeľovanie postov podľa straníckych tričiek.