Medicína verzus financie

Komentuje Ľudmila Koníková

Liečba vážne chorých pacientov je väčšinou vždy drahá a u nás aj problematická. V poslednom období sa to výrazne prejavuje v našom zdravotníctve. Napríklad napätie medzi nemocnicami a Všeobecnou zdravotnou poisťovňou vyústilo do toho, že niektorí poistenci prechádzajú do iných zdravotných poisťovní. Chcú sa vyhnúť odmietnutiu, ktoré sa spája s chronickým ochorením a hospitalizáciou. Lenže ani tam na nich nestoja do radu. Vysoký nárast takýchto pacientov by spôsobil poisťovacej inštitúcii finančné problémy. Objavili sa informácie o tom, že si v nich budú poistencov vyberať, kritériom by mohla byť napríklad ekonomická aktivita a produktívny vek. Počet prechádzajúcich poistencov narastá. No táto stúpajúca krivka musí mať, obrazne povedané, mieru, pretože v konečnom dôsledku by takýto nárast mohol znamenať vysoké omeškanie platieb v konkrétnej poisťovni. A sme tam, kde sme určite nechceli byť, pacient sa stáva neatraktívnym, odmietnutým, odsunutým.

Toľko sľubovaná priorita zdravotníctva zostala na predvolebných pútačoch, realita je aj eufemisticky označovaná za drsnú. Keď sa u nás začalo s takouto formou zdravotného poistenia, predpokladalo sa, že vymeriavacím základom, z ktorého sa bude vypočítavať odvod štátu za ekonomicky neaktívnych občanov (je platiteľom za vyše 60 %), bude minimálna mzda predchádzajúceho roku. Nikdy sa tak nestalo, pretože každoročne bol v zákone o štátnom rozpočte určený nižší vymeriavací základ, ktorý poslanci NR SR schválili. Pripomeňme si v tejto súvislosti, že aj zástupcovia VšZP dôrazne, dokonca na parlamentnej pôde pripomínali, že ak neschvália návrh ich rozpočtu, bude to znamenať znižovanie dostupnosti a kvality zdravotníckej starostlivosti. Zbytočné sú teraz hlasy, ktoré zdôrazňujú, že poslanci v súvislosti so zdravotníckou starostlivosťou dvíhali svoje ruky pri hlasovaní v neprospech občana. Máme problémy s nedostatkom liekov, so špeciálnym zdravotníckym materiálom, s prijímaním pacientov do nemocníc a s ekonomicky náročnou liečbou. Nejakým doplácaním to nedovoľuje vyriešiť legislatíva, ani odborní lekári špecialisti nebudú môcť vyberať za nadlimitné výkony priamu platbu. Žiadať peniaze za štandardné výkony, ktoré sú súčasťou Liečebného poriadku, je v rozpore s našimi zákonmi. Nuž, čas na konštruktívne zmeny nielen dozrel, ale aj prezrel, ťažko však čakať od zodpovedných, že povedia o situácii pacientom pravdu, najmä pred voľbami.