Úder zdravotníctvu

Boli časy, keď sme si také slovné spojenie, akým je napríklad exekúcie a zdravotníctvo ani nevedeli predstaviť. V nedávnych dňoch však už otriasali širokou verejnosťou informácie o zablokovaných nemocničných účtoch a problémoch, ktoré sú s tým spojené. Ide o problematiku legislatívnu, finančnú a, samozrejme, zdravotnícku, navyše patriacu aj k problémom nášho poisťovacieho sveta. Aj z najväčšej zdravotnej poisťovne sa vyjadrujú k exekúciám na účty zdravotníckych zariadení. Zo Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) v tejto súvislosti okrem iného uviedli, že účty zdravotníckych zariadení aj zdravotných poisťovní boli do 31. 12. 2002 chránené priamo exekučným poriadkom a od 1. 1. 2003 je ich ochrana premietnutá do zákona o zdravotnom poistení. Z vedenia VšZP zdôraznili, že i keď je jasné, že všetkými doteraz prijatými novelami o ochrane účtov zdravotníckych zariadení a zdravotných poisťovní, poistného a majetku, vyjadrených inštitútom odkladu exekúcií, sa neriešil základný problém, ktorým sú zdroje, treba tieto novely akceptovať, a to i zo strany exekútorov. Neexistuje taký nález ústavného súdu, ktorý by označil za protiústavné vylúčenie spod exekúcií takých majetkových hodnôt, ktoré slúžia všeobecne prospešným účelom. Tok peňazí v systéme zdravotného poistenia slúži všeobecne prospešnému účelu, a to zabezpečeniu fungovania zdravotnej starostlivosti. Preto ochrana poistného, ako aj finančných prostriedkov na účtoch zdravotných poisťovní a zdravotníckych zariadení má pred exekúciou oprávnenú oporu v zákonoch.

VšZP poukazuje na iný závažnejší fenomén, ktorý ich dlhší čas ťaží. Je ním neriešenie príčin nedostatku zdrojov, čo zákonite vyúsťuje len do krátkodobého stabilizovania krízovej situácie. Zdroje, ktoré chýbajú v nesprávne nastavenom systéme zdravotného poistenia, nemožno trvalo riešiť exekučnými novelami. Podľa slov zástupcov tejto inštitúcie systém zdravotného poistenia je zákonmi jednoznačne nastavený na vyššie zdroje, ktorými zdravotné poisťovne nedisponujú, pretože aj príjem (výber poistného) je riadený zákonom. Tým, že zdravotné poisťovne musia akceptovať úroveň výdavkov a príjmov, ktoré sú vlastne určené zvonku bez ohľadu na realitu, majú len veľmi obmedzené možnosti ovplyvňovania vývoja svojho finančného hospodárenia. Disproporcie, o ktorých každý vie, znamenajú narastanie dlhov, ktoré sú navyše takmer sedem rokov zákonom sankcionované úžerníckou výškou poplatku z omeškania - 36 % ročne. Prijímanie opatrení cestou účelových noviel na chránenie zdrojov zdravotného poistenia, ktoré vždy iba hasia haváriu chorého systému, môže iba dočasne riešiť primárny problém - včas hradiť faktúry poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a možnosť zdravotníckych zariadení poskytovať zdravotnú starostlivosť lege artis bez exekučného tlaku. Ďalším Damoklovým mečom, ktorý visí nad VšZP, je problém zrušenej zdravotnej poisťovne Perspektíva. Týmto problémom by sa mala vzhľadom na jeho závažnosť urýchlene zaoberať aj vláda. Na Slovensku panuje zhoda v tom, že so systémom zdravotnej starostlivosti je potrebné niečo urobiť. Ťažšie je však zhodnúť sa na potrebných krokoch.

Ľudmila Koníková