Ceny ako z klobúka

Sú ich požiadavky vysoké?

Časť operácií, ktoré sa bežne robia v nemocniciach najrozličnejších typov, mali perspektívne robiť na pracoviskách jednodňovej chirurgie. Samozrejme, z ekonomických dôvodov. Objektívne treba priznať, že náklady na takto liečeného pacienta sú nižšie. Vyzeralo to teda tak, že zariadenia tohto druhu majú u nás zelenú. Lenže predsedníčka Slovenskej asociácie jednodňovej chirurgie (SAJCH) Eva Vidová včera vyhlásila, že tejto práci sa zrejme perspektívne bude venovať iba adrenalínový športovec alebo samovrah. Dôvodom sú ceny za výkony, ktoré podľa informácií z tejto asociácie nezohľadňujú ani ekonomické náklady. V tejto súvislosti E. Vidová konštatovala, že nevie, ako ministerstvo zdravotníctva k nim dospelo, pôsobí to však tak, ako by ich ťahali z klobúka. Pripomeňme si, že cenové opatrenie vydáva MF SR na návrh ministerstva zdravotníctva. Hoci sa po roku od vzniku SAJCH podmienky pre tieto výkony výrazne zlepšili, v cenovom opatrení, ktoré vstúpi do platnosti 1. júla, sa objavili podľa informácií zo spomínaného zdroja neúmerne nižšie ceny. Pôvodne mali byť (zrejme podľa predchádzajúceho dohovoru) ceny za výkony jednodňovej chirurgie na úrovni cien

jedného dňa

hospitalizácie v nemocniciach III. typu. „V skutočnosti však nedosahujú ani úrovne cien za deň hospitalizácie v nemocniciach nižšieho typu,“ konštatovala Eva Vidová. Uviedla tiež, že vzbudzujú dojem presných kalkulácií, v skutočnosti sú však nepomerne nižšie ako reálne ceny výkonov. Zaujímavé je, že ministerstvo zdravotníctva rozhodlo bez toho, aby návrh dalo pripomienkovať zdravotným poisťovniam. Nepochopiteľné je podľa SAJCH aj to, že tie isté výkony sa hodnotia rôznymi cenami na rôznych pracoviskách - výrazné rozdiely sú napríklad medzi krčným oddelením, chirurgiou a oftalmológiou. Cenové opatrenie teda pôsobí nemotivačne aj pre nemocnice, ktorým sa viac oplatí pacienta hospitalizovať, ako vykonávať jednodňovú chirurgiu. Napriek všetkému z asociácie ocenili, že v cenovom opatrení sa uvádza 174 výkonov jednodňovej chirurgie. Do konca roka by mal byť pripravený aj štatút takéhoto špecializovaného zariadenia. Súčasná situácia vyzerá vraj tak, akoby v byte otvorili kohútik s teplou vodou, ale zároveň zavreli jej prívod do domu,“ uviedla situáciu

na správnu mieru

Eva Vidová. Pripomeňme si, že SAJCH vznikla v júni minulého roka a jej cieľom je presadzovať a vytvárať lepšie podmienky pre existenciu zariadení zameraných na jednodňovú chirurgiu. To má zabezpečiť efektívnejšie používanie verejných zdrojov v zdravotníctve. Asociácia má 16 riadnych a troch asociovaných členov. Jednodňová chirurgia sa vykonáva predovšetkým v oftalmológii, ortopédii, krčnom lekárstve a gynekológii. Úspory pri nej môžu dosiahnuť 30 až 50 %, keďže pacient je v nemocnici iba pár hodín, teda nie je v pravom zmysle slova hospitalizovaný. Otvorená kritika padala v súvislosti s cenami na vládu a jej súčasné postoje k tejto problematike. Faktom však je, že ceny, ktorých sa „jednodňoví“ chirurgovia dožadovali, teda na úrovni NsP III. typu, často oceňujú výkony odborníkov na klinikách či špecializovaných pracoviskách. Takže nezainteresovanému sa to môže javiť tak, že požiadavky sú v tomto prípade príliš vysoké, aj keď je pochopiteľné, že zo súčasnej situácie v našom zdravotníctve sa snaží každý, kto má na to možnosť, vyťažiť čo najviac.

Ľudmila Koníková