Skepsu navodzujú skúsenosti

Komentuje Ľudmila Koníková

Lieková politika by sa mala odvíjať od merateľných a na základe dôkladnej analýzy stanovených zdravotných cieľov štátu. V tomto smere sa nám však u nás akosi nedarí. A nielen preto, že sa už istý čas ozývajú niektoré skupiny chronicky chorých či vzhľadom na odznievajúce komentáre v lekárňach pri preberaní liekov. Nuž, inak sa pozerajú na situáciu zdravotné poisťovne, svoj zorný uhol majú lekári, ktorí sa obávajú obmedzenia predpisovania liekov v súvislosti s ekonomickou situáciou zdravotníctva a osobitný pohľad majú pacienti. Pozitívom v tejto oblasti by malo napríklad podľa posledných dostupných informácií byť, že rezort zdravotníctva od 1. februára uvoľní preskripčné obmedzenie na liečbu sklerózy multiplex. Znamená to, že právo predpísať interferon na liečbu tohto ochorenia budú mať nielen traja neurológovia na Slovensku, ako to bolo dosiaľ, ale aj 70 okresných odborníkov. Podľa medializovaných informácií minister zdravotníctva priznal, že jedna vec je stanovenie diagnózy, iná zasa odporúčanie liečby a postoj zdravotných poisťovní kvôli financiám. V súvislosti s liečbou sklerózy multiplex minister poukázal na to, že ročná liečba poistenca stojí takmer pol milióna korún. Preto zdravotné poisťovne si s odborníkmi budú musieť strážiť financie. Rozhodne nemožno pacienta šikanovať tým, že bude cestovať viackrát za mesiac napríklad zo Starej Ľubovne do Bratislavy kvôli liekom. No uvoľnenie preskripcie ešte neznamená, že bude vyšší odber interferonu, týmto krokom sa dosiahne len nižšia miera šikanovania pacientov, odznelo z najvyššej sféry rezortu.

V novele zákona o liekoch sa má zakotviť povolenie zdravotným poisťovniam, aby mohli nakupovať drahé lieky, predávať ich alebo financovať nakupovanie a predaj liečiv. Ušetria tak financie, lebo lieky nepôjdu cez lekárne, ktoré si k cene pripočítavajú zisk, ale priamo zo zdravotnej poisťovne ku konkrétnemu pacientovi. Či to skutočne v oblasti našej liekovej politiky pomôže, ukáže až každodenný život. Doplnok k januárovej kategorizácii liekov, ktorý vyjde 1. februára, má napríklad obsahovať nové ceny približne sto liečiv. Má ísť o zavedenie tých cien liekov, ktorých návrhy, podľa riaditeľa odboru liekovej ekonomiky ministerstva zdravotníctva, farmaceutickí výrobcovia predložili kategorizačnej komisii do vlaňajšieho augusta. Do lekární sa podľa týchto informácií dostanú niektoré celkom nové lieky a ďalšie s oveľa nižšou úhradou pacientmi aj zdravotných poisťovní. Od 15. marca rezort vydá ďalší doplnok s obsahom do 20 liečiv, pri ktorých výrobcovia dramaticky znížili cenu. Rezort má záujem nové ceny liečiv uviesť čo najrýchlejšie do života. Dôvodom je zabezpečiť dostupnú liečbu za prijateľné ceny a minimálny doplatok pre pacienta, zdravotné poisťovne a vyvinúť tlak na ďalších výrobcov, aby v prípade záujmu a ochoty opäť znížili cenu svojich liekov. Podľa nového metodického pokynu rezortu bude vydávať dodatky minimálne štvrťročne. Problémom pri prezentovaní pozitívnych informácií z MZ SR je, že vzbudzujú skepsu. Aspoň takú, pod akú sa podpísali rozličné vyhlásenia o liečbe chronických ochorení.